术前禁饮食出于多方考虑

术前禁饮食,主要出于手术和麻醉的考虑。对于胃肠道手术来说,除非是急症手术,只要有条件,或行择期手术,均必须执行严格的术前禁饮食。因为只有术前禁饮食并行清洁灌肠,才能最大可能的减少胃肠道手术的术后感染,也才能为术后的早期恢复争取时间。

手术前为何要禁饮食

除了外科的需求外,术前禁饮食多半是从麻醉角度来考虑的。只要是需要全身麻醉的手术,一般都要求病人术前禁食超过6小时,因为实施全身麻醉后,病人会失去正常的保护性反射,如吞咽反射等。如果胃内胀满,胃内容物极易从食管反流至口腔,然后因呼吸作用进入气管,到达双肺,引起吸入性肺炎。而术中呕吐、误吸导致吸入性肺炎是一种致命的并发症。硬膜外麻醉等非全身麻醉的手术,因麻醉后血压波动、紧张等因素,也有呕吐的可能性,因此,手术麻醉前的严格禁饮食是尤为重要的。

手术前为何要禁饮食

禁食时间有讲究

是不是禁饮食时间越长就越好呢?绝对不是。禁饮食时间越长,越容易引起脱水、口渴、饥饿、烦躁、低血糖等不良后果,同时病人抵抗力下降,血液粘稠度增加,脏器功能也随之下降,术中体温降低,术后寒战发生率增高。

手术前为何要禁饮食

到底该禁饮食多长时间,才能既不发生误吸的危险,又能保持病人充沛的精神状态呢?我国的相关教科书建议,择期手术前应禁食8小时,禁液体6小时,禁饮食时间过长的应适当进行静脉补液。目前,美国ASA围术期禁食专职小组在回顾了相关数据和文献后,正将术前禁饮食时间根据患者年龄等因素进行细分。但不管资料如何建议,听取病人所在医院麻醉科自己的常规还是非常必要的,因为那个规定是已经被实践证明了安全性的,同时是符合本地病人特点和所在医院医疗条件的。(大连市中心医院 王妍)

手术前为何要禁饮食

来源: 光明网

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